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瓷贴面作为一种兼顾美学及生物相容性的微创口腔修复技术已被广泛应用于临床。对于前牙变色、前牙间隙、前牙畸形、前牙部分缺损和前牙轻度扭转等问题,临床上虽有多种修复方案,但瓷贴面是近几年来国内外前牙美学修复较好的选择。
瓷贴面在前牙美学修复中起着举足轻重的作用,帮助临床医生解决如何修复才能使前牙既坚固又美观的这一问题,加之材料及制作工艺的发展又进一步提高了瓷贴面修复成功率和美学效果的稳定性,使其更适用于临床。
瓷贴面是改善牙体颜色缺陷的有效手段,与主流多年的全冠相比,瓷贴面更加微创。口腔美容修复尤其是对牙齿有轻微的牙列不齐,牙体缺损及重度牙体颜色缺陷的患者是较有效的治疗方案。
瓷贴面牙体预备的方式:从左到右分别为开窗型、唇侧覆盖型、切端包绕型和切断钝接型
在临床上须根据患者的不同情况来选择不同的牙体预备类型。通常瓷贴面修复的牙体预备要求如下:
1、多数学者主张唇面磨除0.3~0.5 mm,也有主张在颈1/3磨除0.3 mm、中1/3磨除0.6~1.0 mm以遮色和避免外形过突;
2、唇侧颈缘预备呈凹形斜面,颜色正常的基牙可预备到平龈或龈上边缘,着色牙或颈部缺损可预备到龈下;
3、牙齿美容修复邻面预备,一般可预备至邻接区唇侧,着色牙、邻面龋或充填物等存在时应预备至接触区以确保美学效果,恢复邻接关系,防止继发龋;
4、切端应磨除1.0~1.5 mm,且在舌侧形成浅凹形或钝接型边缘;
5、消除过锐的线角及就位倒凹。需要注意牙体预备过量会导致牙本质暴露过多,可引起术后敏感和粘接强度降低。
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